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2018上海医疗考试经验分享:糖尿病的临床表现

来源:中公上海卫生人才网 时间:2018-04-13 09:13:00

上海医疗卫生招聘上海医疗考试笔试资料每日一练习题集锦

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起,关于糖尿病的临床表现也是医疗卫生考试中经常会涉及到的考点,在复习的过程中,需要我们将内容分开,这样才能把内容更好的记住,并且做对题目。今天中公上海卫生人才网就针对糖尿病的临床表现给大家讲讲该如何复习!

糖尿病的临床表现有:

1.代谢紊乱典型的表现:三多一少——多饮、多食、多尿和体重减轻。

2.血糖:血糖大多数是升高的,但也可以正常,甚至出现反应性低血糖表现。

3.并发症和(或)伴发病:

(1)急性并发症:糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征和感染性疾病等。

①糖尿病酮症酸中毒:糖尿病酮症酸中毒是最常见的糖尿病急症。以高血糖、酮症、酸中毒为主要表现,是胰岛素不足和拮抗胰岛素过多共同作用所致的严重代谢紊乱综合征。

②高渗高血糖综合征:高渗高血糖综合征以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点,无明显的酮症酸中毒,患者可出现不同的意识障碍或昏迷,部分患者可伴有酮症。

③感染性疾病:包括细菌、真菌、结核分枝杆菌等感染。

细菌感染:疖、痈等皮肤化脓性感染可反复发生,尿路感染中以肾盂肾炎和膀胱炎最常见。

真菌感染:体癣、足癣等。女性常见的并发症为真菌性阴道炎等,多为念珠菌感染。

结核感染:糖尿病合并肺结核,病灶多呈渗出性,易扩散,易误诊。

(2)慢性并发症:

①大血管病变:糖尿病是动脉粥样硬化的易患因素,糖尿病患者群动脉粥样硬化的患病率较高,发病更早,病情进展较快。动脉粥样硬化主要侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉等。

②微血管病变:微血管病变是糖尿病的特异性并发症,其典型改变是微循环和微血管基底膜增厚。微血管病变可累及全身各组织器官,其中以糖尿病肾病和视网膜病变最为重要。

③神经病变:可发生在中枢神经系统,也可发生在周围神经系统。

④糖尿病足:糖尿病足是截肢、致残的主要原因。

糖尿病的临床表现相对较多,在考试中经常会出现的考点包括典型的三多一少的内容,也会出现急性和慢性的并发症的内容,其中较常涉及到的就是糖尿病的血管病变和酮症酸中毒的相关内容,希望同学们在复习的过程中能够抓住考点,进行有效的复习。

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