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2020上海护理学考试资料:发生新生儿窒息该如何处理呢?

来源:中公上海卫生人才网 时间:2019-12-27 13:34:57

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以下是【2019护理学笔试资料:发生新生儿窒息该如何处理呢?】有关内容:

新生儿窒息是指胎儿娩出后1分钟,仅有心跳而无呼吸或未建立呼吸的缺氧状态,是新生儿死亡和致残的主要原因之一,是新生儿一个危急的症状,可能会因为胎儿吸入的羊水阻塞呼吸道而发生,还可能因为胎儿滞产或者产妇在分娩时使用了麻醉剂、镇静剂等而发生,那如果发生了新生儿窒息,应该怎么处理呢?那接下来大家就跟着老师一起来学习一下。

一、新生儿发生了窒息后要及时按A(清理呼吸道)、B(建立呼吸,增强通气)、C(维持正常循环)、D(药物治疗)、E(评价)步骤进行复苏。

A(清理呼吸道):胎头娩出后用挤压法清除口鼻咽部黏液及羊水,胎儿娩出断脐后,继续用吸痰管或导尿管吸出新生儿咽部黏液和羊水,也可用气管插管吸取,动作轻柔,避免负压过大而损伤气道黏膜。

B(建立呼吸,增强通气):确认呼吸道通畅后进行正压人工呼吸,通过气囊或面罩氧气吸入。

C(维持正常循环):可行体外胸廓按压:使新生儿仰卧,用示、中指有节奏地按压胸骨中段,每分钟按压90次,按压深度约前后胸直径的1/3,每次按压后随即放松。按压时间与放松时间大致相等。按压有效者可摸到颈动脉和股动脉搏动。

D(药物治疗):建立有效静脉通道,保证药物应用,刺激心跳用肾上腺素静脉注射。

E(评价):复苏过程中要随时评价患儿情况,以确定进一步采取的抢救方法

二、保暖:在整个抢救过程中必须注意保暖,应在30〜32℃的抢救床上进行抢救,维持肛温36.5〜37.1℃。胎儿出生后立即揩干体表的羊水及血迹,减少散热,因为在适宜的温度中新生儿的新陈代谢及耗氧最低,有利于患儿复苏。

三、氧气吸入在人工呼吸的同时给予氧气吸入。

(1)鼻内插管给氧:流量<2L/min。

(2)气管插管加压给氧:一般维持呼30次/分,待新生儿皮肤逐渐转红,建立自主呼吸后拔出气管内插管,给予一般吸氧。

以上就是对于新生儿窒息的处理。怎么样?同学们都学会了吗,如果学会来了,我们就通过一道例题来巩固一下吧!

1. 新生儿窒息复苏胸外按压的频率是:

A.80次/分 B.90次/分

C.100~120次/分 D.120~140次/分

E.140~160次/分

1.【答案】C。解析:用示、中指有节奏地按压胸骨中段,每分钟按压90次,按压深度约前后胸直径的1/3,每次按压后随即放松。

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