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2019上海医疗考试临床医学:有机磷农药的治疗

来源:中公上海卫生人才网 时间:2019-09-10 20:12:00

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关于内科的理化因素所致疾病这一章节,我们主要的侧重点在于中毒,那么其中最常考察的就是有机磷农药中毒,包括机制、临床表现、治疗原则和治疗用药。中公上海卫生人才网就有机磷农药的治疗进行总结,希望可以帮助各位考生进行复习。

首先我们来看一道考题:

1.【单选题】女,25岁。误服有机磷农药50ml,立即被送往医院,抢救成功的关键是( )。

A.彻底洗胃 B.早期应用解磷定

C.早期应用阿托品 D.解磷定和阿托品联合应用

E.远离中毒源

1.【答案】A。

一、治疗

1.立即将患者撤离中毒现场

2.迅速清除毒物

彻底清除未被机体吸收进入血的毒物,口服中毒者,用清水、2%碳酸氢钠溶液或1:5000高锰酸钾溶液反复洗胃,首次洗胃后保留胃管,间隔3~4小时重复洗胃。直至洗出清亮液体为止,在服毒6小时内洗胃最有效,但超6小时也需要洗胃。

3.解毒药

在清除毒物过程中,应同时应用ChE复能药和胆碱受体阻断药治疗。

(1)ChE复能药:氯解磷定是临床上首选的解毒药。

(2)胆碱受体阻断药:M胆碱受体阻断药,需反复应用直到患者M样症状消失或出现阿托品化。

阿托品化:瞳孔较之前扩大、口干、皮肤干燥、心率增快和肺湿罗音消失。此时,应减少阿托品剂量或停用。

阿托品中毒:瞳孔明显扩大、神志模糊、烦躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等,若出现以上症状应立即停用阿托品。

以上就是本期内容啦,请多多关注呦!

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