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2020上海医疗招聘面试资料:铁中毒的急救处理

来源:中公上海卫生人才网 时间:2020-11-06 11:39:54

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铁中毒又称血色病。血色病分为原发性的血色病与继发性血色病两种,原发性血色病的病因未明,本病系常染色体显性遗传,代谢缺陷的本质尚未确定.可作为肠粘膜吸收,铁的调节的失常——吸收过多的铁。继发性者因地中海贫血,骨髓造血活跃,反复输血,富含铁食物摄入过多,饮酒,药物,营养缺乏等引起肠上皮细胞的损害,铁易吸收,储存在组织内。

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1.口服中毒者用5%碳酸氢钠洗胃。继而口服牛奶、豆浆、鸡蛋清加药用炭。

2.驱铁治疗去铁胺20mg/kg加入葡萄糖液中静脉滴注,每6小时1次,直到症状缓解。或喷替酸钙钠(促排灵)0.5~1.0g加入葡萄糖液中静脉滴注,每日1次,用3日间歇4日为1疗程。

忌用二巯丙醇,因其在体内可与铁形成毒性更大的铁络合物,加重中毒。

3.金属烟尘热见锌中毒。

4.对症治疗:

(1)呕血和便血时可使用氨甲苯酸、氨基己酸、巴曲酶(立止血)或云南白药等。上消化道出血者还可使用西咪替丁或奥美拉唑。必要时可输血。

(2)输液,维持水电解质和酸碱平衡,纠正低血压,改善心功能。

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