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2021上海医疗招聘康复治疗学考试资料:异常步态知识点总结

来源:中公上海卫生人才网 时间:2021-01-13 15:15:24

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异常步态是康复考试中的重点,也是考试中的比较容易混淆的考点。上海中公卫生人才网就常见的异常步态的相关知识点给大家进行了总结,希望可以帮助各位考生进行复习。

一、中枢神经受损所致的异常步态
异常步态 步行特点
偏瘫步态 偏瘫步态是指患者在行走时,由于骨盆后缩、膝关节屈曲不充分,患侧产生提髋,下肢外旋、外展“划圈”,同时伴有足内翻、跖屈,使患侧下肢不能正常负重,可使下肢伸肌痉挛进一步加重的步态
脑瘫步态 脑瘫患者由于髋内收肌张力过高,双膝内侧常呈并拢状,行走时,双足尖点地,交叉前行,呈剪刀状;行走时比目鱼肌、腓肠肌或胫骨后肌的不协调运动,使摆动相出现踝过度跖屈,因为跟腱挛缩或踝背屈肌无力,表现为支撑相多用足尖或足外侧缘着地,甚至用足背外侧着地行走。部分患者还会出现双下肢大关节的快速、无目的、不对称的运动,多见于四肢肌张力均增高的脑瘫患者;支撑相足内翻,踝缺乏背屈,足尖着地,身体不能保持平衡,摆动相双侧髋关节、膝关节屈曲困难;行走时,双上肢屈曲,不协调抖动,双下肢跳跃,呈舞蹈状
截瘫步态 腋杖可以承担身体重量的80%,臂杖可以承担身体重量的40%~50%,手杖约能承担身体重量的20%~25%
其他神经疾病 (1)蹒跚步态:小脑病变者,由于共济失调,行走时,步宽加大,步幅长短不一,速度快慢不等,东倒西歪,呈“鸭子”状或蹒跚状。
(2)前冲步态:帕金森病患者,行走时,躯干前倾,双上肢缺乏摆动,步幅短小,越走越快,呈前冲或慌张步态
二、周围神经受损所致的异常步态
异常步态 步行特点
臀大肌步态 臀下神经损伤时,导致臀大肌无力,髋关节后伸和外旋受限。行走时,由于臀大肌无力,表现为挺胸、凸腹,躯干后仰,过度伸髋,膝绷直或微屈,重力线落在髋后;俗称“鹅步”
臀中肌步态 臀上神经损伤或髋关节骨性关节炎时,髋关节外展、内旋(前部肌束)和外旋(后部肌束)均受限。行走时,由于臀中肌无力,使骨盆控制能力下降,支撑相受累侧的躯干和骨盆过度倾斜,摆动相身体向两侧摇摆;俗称“鸭步”
股四头肌步态 股神经损伤时,屈髋关节、伸膝关节受限。行走时,由于股四头肌无力,不能维持膝关节的稳定性,膝将倾向于“屈服”,支撑相膝后伸,躯干前倾,重力线落在膝前;俗称“扶膝步态”

以上就是异常步态的相关知识点总结!

今天的知识就分享到这里啦,想了解更多的上海医院招聘考试知识,请关注上海中公卫生人才网

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