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2021上海医疗招聘护理专业知识问答(85)

2021-06-20 14:54:23   来源:中公上海卫生人才网

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1. 简述静脉输液的原理和目的。

1.【参考答案】

(1)静脉输液原理:大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压。

(2)静脉输液目的:补充水分和电解质,预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱;增加循环血量,改善微循环,维持血压及微循环灌注量;供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡;输入药物,治疗疾病。

2. 什么是压疮?压疮有哪些分期?

2.【参考答案】

(1)压疮是指身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,引起局限性组织破损和坏死,通常位于骨隆突处,由压力所致。

(2)压疮有四个分期,分别是:Ⅰ期:淤血红润期,此期为压疮初期。皮肤完整,表现为红、肿、热、痛或麻木,出现压之不褪色红斑,此期皮肤完整性未被破坏,仅出现暂时性血液循环障碍,为可逆性改变;Ⅱ期:炎性浸润期,皮肤的表层、真皮层或二者发生损伤或坏死。受压部位呈紫红色,皮下产生硬结。皮肤因水肿而变薄,常有水疱形成,且极易破溃,水疱破溃后,表皮脱落显露出潮湿、红润的创面,患者有疼痛感;Ⅲ期:浅度溃疡期,全层皮肤破坏,可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃,真皮层创面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡,疼痛感加重。;Ⅳ期:坏死溃疡期,为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染向周边及深部扩展,可深达骨面,坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。严重者细菌入血可引起脓毒败血症,造成全身感染,甚至危及生命。

3. 简述静脉输血的注意事项。

3.【参考答案】

(1)采集血标本时每次只能为一位患者采集,严禁同时采集两位以上患者的血标本。

(2)正常库存血分为两层,上层为血浆呈淡黄色、半透明,下层为红细胞呈均匀暗红色,两层界限清楚,无凝块;如血细胞呈暗紫色,血浆变红,血浆与血细胞的界限不清,有明显血凝块,提示血液可能溶血,不可再使用。

(3)勿在血制品内添加任何其他药物,每袋血液制品使用前后均需滴注生理盐水。

(4)加压输血时,必须有专人看护,以防血液输完后导致空气栓塞。

(5)输血过程中,应加强巡视,注意倾听患者的主诉,观察有无输血反应。如发生严重反应,必须立即停止输血,及时通知医生,并保留余血以备检查分析原因。

(6)输血后血袋保留24小时。

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