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2021上海医疗招聘检验专业知识问答(86)

2021-06-21 16:00:40   来源:中公上海卫生人才网

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1. 简述免疫的三大功能。

1.【答案】免疫的三大功能分别为免疫防御、免疫稳定和免疫监视。

(1)免疫防御:抵御体外病原和抗原入侵的免疫保护功能称为免疫防御。此功能若过强可能导致组织损伤和功能异常,发生超敏反应;若过低或缺如,可发生免疫缺陷病。

(2)免疫稳定:维持自身生理内环境相对稳定的功能称为免疫稳定。此功能可清除自身衰老细胞及残损组织,将免疫应答调控在适度范围,且对自身正常组织不应答(自身耐受);此功能异常可能导致自身免疫病发生。

(3)免疫监视:识别和清除异常突变细胞和病毒感染细胞的功能称为免疫监视。此功能异常可能导致肿瘤发生或病毒持续性感染。

2. 请简述适应性免疫应答基本过程。

2.【答案】适应性免疫应答可分为三个阶段:

(1)抗原识别阶段:T细胞和B细胞分别通过TCR和BCR精确识别抗原,其中T细胞识别的抗原必须由抗原提呈细胞来提呈。

(2)免疫细胞活化增殖阶段:识别抗原后的淋巴细胞在协同刺激分子的参与下,发生细胞的活化、增殖、分化,产生效应细胞(如杀伤性T细胞)、效应分子(如抗体、细胞因子)和记忆细胞。

(3)免疫效应阶段:由效应细胞和效应分子清除抗原。

3. 补体系统主要激活途径的区别。

3.【答案】

 

经典途径

MBL途径

旁路途经

激活物质

抗原抗体复合物

MBL相关的丝氨酸蛋白酶

细菌脂多糖、肽聚糖、酵母多糖

起始分子

C1q

C2、C4

C3

参与的补体

C1-9

C2-9、MASP

C3,5-9、B,D,P因子

C3转化酶

C4b2a

C4b2a

C3bBb

C5转化酶

C4b2a3b

C4b2a3b

C3bnBb

作用

参与特异性免疫的效应阶段,感染后期发挥作用

参与非特异性免疫,在感染早期即发挥作用

参与非特异性免疫,在感染早期即发挥作用

4. 简述补体的生物学活性。

4.【答案】(1)溶菌、溶细胞作用:补体系统被激活后,在靶细胞表面形成攻膜复合物,最终导致靶细胞溶解。

(2)调理和免疫粘附作用:血清调理素(如抗体和补体)与细菌或其他颗粒性抗原物质结合,可促进吞噬细胞的吞噬作用;C3b与免疫复合物或病毒结合后,有利于吞噬细胞吞噬清除,调理作用和免疫粘附作用是机体抗感染的主要防御机制。

(3)炎症介质作用:补体激活过程可产生多种具有炎症介质作用的活性片段,如C3a、C4a和C5a等。主要表现为激肽样作用、过敏毒素作用和趋化作用。

(4)清除免疫复合物作用:补体成分的存在有助于减少免疫复合物的产生,溶解已生成的复合物。

(5)免疫调节作用:补体成分和与多种免疫细胞相互作用调节细胞的增殖和分化,对免疫应答各个环节发挥调节作用。

5. 简述初次免疫应答与再次免疫应答的区别。

5.【答案】(1)浆细胞或效应体细胞的来源不同:初次免疫只来自B细胞或T细胞的增殖、分化,二次免疫不仅来自B细胞或T细胞的增殖分化。而且记忆细胞能更快的增殖、分化出更多的浆细胞或效应T细胞,和新的记忆细胞。

(2)反应速度不同:初次免疫从抗原侵入至B细胞或T细胞接受刺激所花时间较长,而二次免疫过程中记忆细胞对抗原十分敏感,当相同抗原再次入侵时,记忆细胞直接接受刺激并迅速增殖、分化产生大量浆细胞或效应T细胞,因此,二次免疫比初次免疫反应快。

(3)反应强度不同:二次免疫反应与初次免疫反应相比,具有反应更快更强烈,抗体产生的数量更多的特点,能在抗原侵入且尚未患病之前把他们消灭。所以成年人比婴幼儿患传染病的概率小。有些抗原诱发产生记忆细胞能对这种抗原记忆终生。

(4)产生抗体类型不同:初次免疫产生的抗体为IgM型,再次免疫产生的抗体为IgG型。

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